Buona sera. Da un po di mesi avevo bruciore urinare diciamo da Aprile 2023 tutti esami negativi. Uri

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Buona sera. Da un po di mesi avevo bruciore urinare diciamo da Aprile 2023 tutti esami negativi. Urinocultura negativa. Inizio Agosto uretrite acuta all improviso con febbre e ematuria trattato al pronto soccorso con terapia empirica: azitromicina 1 al giorno per 7 giorni e flagyl 3 volte al giorno per 7 giorni. Urinocultura in corso, che dopo due giorni positivo al escirichia coli 10^6. Antibiograma non corrispondeva con la terapia empirica del pronto soccorso. Fatto gli esami di controllo tutto negativo: tampone e urinocoltura. Sintomi permanenti secrezione transparente all mattino, meato uretrale arrosato, ogni tanto bruciore non continuativo e urine malodorante all mattino. Non so cosa devo pensare. Grazie a tutti.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Certamente sussiste una forte congestione infiammatoria pelvico-prostatica con una possibile associazione batterica. Possibile che l'ematuria estemporanea derivasse dalla rottura di un microvaso prostatico o uretrale. Il meato arrossato può essere espressione di un alterato rapporto prepuzio/glande (salvo non sia già circonciso), oppure espressione della congestione infiammatoria pelvico-prostatica. A questo punto non è più compito del PS, ma di un buon andrologo che svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) per poi decidere per quelli generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno) e così definire le ragioni del problema. Solo così si potrà attivare una adeguata terapia.

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