Buon pomeriggio ho fatto uno spermiogramma e questi sono i valori: Concentrazione 33 milioni Vis

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Buon pomeriggio ho fatto uno spermiogramma e questi sono i valori:
Concentrazione 33 milioni
Viscosità aumentata
Motilità tot 41%
Motilità prog 29%
Forma 2%
Spermiocultura positivo escherichia coli
Ho 30 anni con il giusto supporto posso migliorare? O devo pensare a un percorso di pma per concepire ?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Mancano non pochi dati per poterle dare delle risposte. Manca il tempo di astinenza (in ore deve essere tra 48 e 72 ore) e a sede di raccolta delo sperma (deve essere il laboratorio), mancano i parametri sulle velocità VCL/VSL/VAP (si esprimono in micron/sec) che valutare quella progressività che detta così è troppo generica, in ogni caso bassa (28% complessivo) e certamente caratterizzata da velocità basse considerato il bassissimo livello di forme normali (2%). I suoi 33 mil/ml significano poco: dipende dal tempo di astinenza (potrebbero essere pochissimi o molti). La viscosità aumentata deirva da questioni disfunzionali prostatiche da valutare. In altri termini, un esame da rifare con i seguenti criteri: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto associato ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Poi si deciderà per gli eventuali esami più generali. Solo adeguatamente interpretando i dati si potrà attivare la utile terapia che non sarà inferiore ad un anno. Tutto ciò prima di decidere se agire o meno con una PMA che nelle condizioni date non è certo che abbia successo, oltre al fatto che uno sperma di bassa qualità come il suo è segnale di questioni di squilibrio anche generale.

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