Buon giorno, operato TURP 28/9/2020 per recidivo carcinoma vescicale classificato dal anatomo patol

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Buon giorno,
operato TURP 28/9/2020 per recidivo carcinoma vescicale classificato dal anatomo patologo TCC pta G2 LG NMI, con versamento perivescicale parzialmente trattato, e CV rimosso dopo 21 gg dall intervento, dopo l assunzione di due pasticche prodirexan 0,5 mg ed uro
rec 0,8 mg consigliate da un urologo per facilitare lo smaltimento del residuo versamento perivescicale, ho avuto un inaspettata ematuria con fuoruscita di piccoli coaguli. Premesso che ancora vengo trattato con eparina (CLEXANE) può trattarsi di sanguinamento da escare, o da impreviste complicanze post-operatorie'?. E' consigliabile l applicazione di un CV per un ulteriore periodo? Può essere utile un esame ecografico? L''ultimo mi è stato fatto da un urologo appena tre giorni fa senza rilievi preoccupanti a parte la constatazione di un minimo residuo perivescicale. Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'esito istologico fa ben sperare, indicando un tumore di grado moderato non infiltrante. L'ematuria può derivare dal processo di guarigione dell'area trattata (caduta delle escare) con maggiore sanguinamento connesso con l'assunzione di eparina. Se urina bene non serve alcun catetere e peraltro l'uirologo che ha svolto il controllo 3 giorni fa non ha rilevato nulla. Direi che basta solo aspettare la risoluzione della reazione postoperatorie e tenere monitorata la situazione, magari con una ulteriore ecografia tra 10 giorni... mantenga il rapporto con l'urologo.

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