Buon giorno, da diverse settimane soffro di episodi di epistassi al naso, solo nella narice sinistra
Buon giorno, da diverse settimane soffro di episodi di epistassi al naso, solo nella narice sinistra, con cadenza saltuaria, una, due volte a settimana, il sangue mi si ferma in pochi secondi premendo le narici e ho notato che mi succede spesso se mi stuzzico il naso ma a volte anche senza fare nulla. Non so se la cosa puo' essere associabile ma un paio di mesi fa fa ho dovuto fare una forte cura di cortisone per una sciatica e ho notato che dopo questa cura ho cominciato a soffrire di epistassi, cosa che non avevo mai avuto prima. vi ringrazio per le risposte che voglaite gentilmente darmi.
6 risposte
Buongiorno a lei, molto probabilmente la causa delle sue epistassi sono piccole varici della mucosa del setto nasale, divenuta un po’ più fragile probabilmente anche a causa della terapia cortisonica praticata, che a sua volta può aver causato un incremento della pressione arteriosa, alle volte essa stessa causa di epistassi. Le suggerisco di controllare la pressione più volte al giorno ed una visita otorino per eventuale conferma della presenza di varici mucose, che possono essere oggetto di un semplice trattamento di cauterizzazione ambulatoriale. Un cordiale saluto
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d'accordo con il mio collega, occorre senz'altro la visita otorino, se sono varici del setto si deciderà per una correzione con cauterizzazione chimica o elettrica (questa migliore) o terapia medica che risolve varici più piccole.
L'uso del cortisone può avere sicuramente indebolito i capillari, sicuramente c'è presenza di qualche varice che può essere evidenziata da una semplice esplorazione nasale e magari procedere ad una causticazione chimica del tutto indolore. Controlli comunque la pressione onde escludere picchi pressori (la misuri per 10 giorni in orari diversi 2 volte al giorno) Cordialmente Marco dr Sposito (Milano)
Buongiorno, un diario della pressione sanguigna permetterebbe di considerare una possibile causa di sanguinamento di una varice del setto nasale. Ad ogni modo la valutazione e l'eventuale trattamento ambulatoriale endoscopico delle varici del setto potrebbero essere la soluzione. Intanto le irrigazioni con soluzione fisiologica delle fosse nasali e l'applicazione di unguenti all'acido ialuronico subito dopo potrebbero aiutare a rinforzare le mucose (utile anche pre-trattamento).
Buongiorno, da cio' che riferisce le cause dell'epistassi possono essere : - la secchezza nasale che si manifesta con le crosticine e forse- un probabile rialzo pressorio da cortisone- Naturalmente, osservare in visita le condizioni locali del naso e' indispensabile al fine di procedere con terapia medica o cauterizzazione ove necessario. A presto, Valerio Giangrande
Ciao! Il cortisone sia topico che assunto per bocca può determinare episodi ricorrenti di epistassi in quanto il cortisone può rendere i vasi sanguigni più delicati o rallentare la guarigione dei tessuti. Inoltre, aria secca, raffreddore, allergie o soffiarsi spesso il naso possono aumentare il rischio insieme al cortisone. Ti consiglio di eseguire una visita Otorinolaringoiatrica così da individuare la sorgente del sanguinamento ricorrente e valutare la cura più appropriata. In bocca al lupo!
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