Buingiorno, vi chiedo cortesemente di aiutarci a capire e decifrare questa rx di nostro figlio, fatt

Buingiorno, vi chiedo cortesemente di aiutarci a capire e decifrare questa rx di nostro figlio, fatta a 1mese di vita. Nessuno ci ha spiegato cosa significhi e cosa comporti quello che viene riportato. Anticipo che c è scritto che le immagini sono viziate da artefatti da movimento che ne riducono significativamente la qualità diagnostica. Dente dell epistrofeo apparentemente anteriotizzato rispetto al clivus, ne deriva moderato kinking delle strutture nervose al passaggio bulbo midollare , senza significativa compressione o riduzione d ampiezza del forame occipitale. Non alterazioni focali del segnale parenchimale. Corpo calloso sui generis, apparentemente assottigliato, specie in sede medio posteriore. Mielizzazione ancora nei limiti per l età. Spazi liquorali curticali regolari. Verme cerebellare di dimensioni ai limiti inferiori con ampliamento degli spazi liquorali caudamente ad esso. Dubbia minuta eterotropia di sostanza grigia in sede emisferica cerebellare destra. Strutture della linea mediana in asse. Che ne pensate? Vi ringrazio in anticipo

2 risposte


Buongiorno. Per quanto sia possibile valutare la situazione di suo figlio a distanza, cercherò di esserle di aiuto, anche se, in casi del genere, consiglio di parlare direttamente col medico che ha refertato l'esame o con lo specialista di riferimento, che suppongo abbia prescritto l'esame per un motivo clinico. Penso si tratti una risonanza magnetica e non di una radiografia. I reperti segnalati sono purtroppo inficiati dal fatto che il piccolino durante l'esame si è mosso. Questo in esami come la risonanza magnetica comporta la possibilità che si creino falsi rilievi e sopratutto inficia la qualità diagnostica dell'esame. Andando ai reperti segnalati: nel complesso non emergono lesioni cerebrali, né segni di compressione o malformazioni gravi. Molti dei reperti descritti sono lievi, dubbi o compatibili con l’immaturità neurologica dell’età. In particolare, il passaggio bulbo-midollare non risulta compresso, la mielinizzazione è adeguata per l’età e non sono presenti alterazioni focali del cervello. Alcuni aspetti (come il corpo calloso e il verme cerebellare) meritano probabilmente soltanto un controllo nel tempo, ma da soli non indicano una patologia né permettono di prevedere problemi neurologici. Il dato più importante resta sempre lo sviluppo clinico del bambino. Se la crescita e le tappe neurologiche saranno regolari, questi reperti avranno verosimilmente scarso o nullo significato clinico. Si affidi allo specialista che ha prescritto l'esame; sono certo che saprà spiegarvi ancora meglio come proseguire e come interpretare la risonanza . Cordialità

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Buongiorno, questo non sembra un referto di RX, ma di RM encefalo/cranio-cervicale. Il punto importante è che l’esame è descritto come molto limitato dagli artefatti da movimento, quindi alcune frasi sono da prendere con cautela. Vengono segnalati reperti da chiarire, soprattutto: • rapporto tra dente dell’epistrofeo e passaggio cranio-cervicale • corpo calloso apparentemente assottigliato • possibile piccola anomalia cerebellare Non significa automaticamente una patologia grave, ma in un bimbo di 1 mese va assolutamente fatta valutare la documentazione da neurochirurgo/neuropsichiatra infantile o neuroradiologo pediatrico. Le consiglio una consulenza online con referto completo e immagini dell’esame: in questo caso serve una valutazione accurata, non una semplice interpretazione testuale.

Dott. Rosario Di Meo

Dott. Rosario Di Meo

Radiologo diagnostico

Vomero

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