bongiorno, descrivo la situiazione: ragazzo di 20 anni, operato ai legamenti del ginocchio un anno f
bongiorno, descrivo la situiazione: ragazzo di 20 anni, operato ai legamenti del ginocchio un anno fa con anestesia epidurale, soffro di nicturia e pollachiuria da piu di un anno senza dolore o bruciore, nessun aggravamento dai primi sintomi, nessuna perdita urinaria, frequenza minzionale aumenta in casa e da sdraiato, analisi urine regolari, 2 uroflussometrie regolari a distanza di 6 mesi l'una dall'altra di cui la prima effettuata una anno fa, effettuate 2 visite obiettive da due diversi urologi, mai avute infezioni urinarie, ecografia vescicale regolare, residuo post minzionale regolare, gioco regolarmente a calcetto, prima di uscire di casa mi capita di andare diverse volte in bagno, appena rientro in casa vado in bagno, di norma la notte mi capita di fare pipi a distanza di 3 ore, quante probabilità in percentuale ci sono che sia dovuta a vescica neurologica?
1 risposta
Non ci sono elementi per pensare ad una vescica neurologica. Molto più probabile che, per ragioni diverse e concomitanti, sussista uno stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatica (non necessariamente sostenuta da infezioni) quantomeno sottovalutato se non addirittura neanche preso in considerazione. Un primo passo è verificare quali sono i volumi di urina eliminati (si può fare la misura ogni sei ore e in ogni caso quando ha la necessità di urinare) e se questi sono accettabili e con un peso specifico normale, possono essere esclusi i fattori vescicali. Poi sarà meglio valutare con maggiore attenzione i fattori del suo metabolismo, ma poiché lei parla di una urina normale per composizione è improbabile che siano in gioco. Infine è meglio eseguire una attenta valutazione dell'area pelvico-prostatica con una ecografia doppler e l'analisi della qualità spermatica. Infine non va escluso un fattore stresso-ansiogeno connesso all'intervento subito.
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