biopsia noduli tiroide

collo tac con contrasto in mediastino superiore formazione nodulare paratracheale estesa cranialmente fino in regione cervicale livello vi con diametri massimi sul liano assiale di 2,9x2,3 cm ed estensione cranio caudale di 3,1 cm il nodulo impronta l esofago la parete posteriore della trachea ed e a contatto con i margini posteriori della vena giugulare interna e con la carotide comune dx in considerazione della riferita tireidoctomia parziale il rilievo puo essere riferibile a residuo dodulare della tiroide sono riconoscibili altri due residui tiroideui disomogenei uno 25 x10 m m al davanti del primo anellotracheale ed uno 13x8 mm a sn non macrolinfoadenopatie laterocervicali ghiandole parotidi e sottomandibolari regolari per dimensioni e densita eseguita ecografia tiroide e paratiroide si prende visione di precedente tac controllo in riferiti esiti di tiroidectomia totale si conferma la presenza in loggia tiroidea la presenza delle nodulazioni segnalate nella tac esse appaiono esattamente situate nel lobo destro con dimensioni pari a 20x17x30 mm in sede istmica con dimensione longitudinale massima di 23 mm e in corrispondenza della loggia tiroidea di sinistra con dimensioni 8x9x15 le alterazioni presentano struttura di tipo misto e vascolarizzazione prevalentemente periferica alla valutazione con eco color doppler ed appaiono ecograficamente di pertinenza tiroidea non alterazioni a carico delle ghiandole sottomandibolari e parotide non linfonoidi di aspetto patologico in sede latero cervicale lbi ateralmente esemi sengue ab antitireoglobulina < 1 deve essere minore di 4 tireoglobulina 0,64 minore di 50 calcitonina <1 anticorpi anti tiroide 225 deve essere fino a 9 tsh reflex 2,82 sono in attesa di scintigrafia ho necessita di un consiglio urgente poiche mi sono rivolta endocrinologo che mi aveva detto che se si trattava di noduli di tiroide mi avrebbe dato lo iodio per ridurli evitando l'intervento chirurgico ma altri medici mi anno consigliato di recarmi da un chirurgo toracico per eseguire biopsia vorrei sapere se nel mio caso e possibile eseguire una biopsia ai noduli tiroidei o se consigliabile ago aspirato quali sono i rischi eseguendo questo esame o se preferibile eseguire direttamente intervento chirurgico oppure tenerli sotto controllo