Bambina di 21 mesi alta 77,5 x 11,5 kg di peso. È una bimba IUGR ( anomalo impianto placentare) ma è

Bambina di 21 mesi alta 77,5 x 11,5 kg di peso. È una bimba IUGR ( anomalo impianto placentare) ma è stata esaminata all Opbg e ad oggi è tutto nella norma. Vivace e intraprendente, Gh è ok, non è celiaca, non ha problemi renali, tiroide ok , esami ematochinici ok, eco addome ok, non problemi genetici. È intollerante alle proteine del latte e nei prossimi mesi sarà valutato il reinserimento del latte vaccino. Siamo preoccupati per l’altezza. Papà 176 cm e mamma 170. Faremo un controllo endocrinologico al Gemelli prossimo 12 settembre, ma ripeto, tutto nella norma…. L’altezza è il nostro cruccio. Il resto è ok

3 risposte


Gentile Signora mancano dati della lunghezza, peso e settimane di gestazione alla nascita. Le considerazioni che seguono si basano sull'ipotesi che Sua figlia alla nascita abbia presentato un deficit di lunghezza e/o peso. Al momento la lunghezza di Sua figlia é poco al di sopra del 10° centile, ovvero nella parte bassa della norma mentre il peso é circa al 50° centile ovvero ha un modesto eccesso ponderale rispetto alla lunghezza (faccia particolare attenzione all'alimentazione poiché il rischio di sovrappeso/obesità è elevato nei bambini con deficit staturale e/o ponderale alla nascita). Consideri che il recupero del deficit staturale in questi bambini si realizza in 24 (se a termine) o 48 (se pretermine) mesi. Utile affidarsi ad un centro specialistico come il Gemelli

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Buongiorno. La crescita in altezza e peso dei bambini, soprattutto nei primi due anni di vita è fortemente influenzata sia dal decorso della gravidanza e dalla nascita (quindi se nascita prematura o IUGR), sia da fattori legati all'alimentazione (quindi eventuali allergie o problemi di allattamento-svezzamento), sia ancora da problematiche comuni quali reflusso gastroesofageo, frequenti infezioni o ricoveri in ospedale. Per un inqudramento completo è giusto rivolgersi a centri specializzati, dopo essersi consultati con il/la proprio/a pediatra, che ha ben presente tutta la storia del/la piccolo/a. Per quanto riguarda invece la prospettiva di crescita, una volta accertato che non vi sono motivi organici, direi che si può essere fiduciosi in una ripresa buona dell'accrescimento nei prossimi anni di vita. Certamente la statura genitoriale influenzerà quella dei figli, ma vi sono anche fattori individuali che giocano un ruolo importante. Pertanto direi che la bambina, che a quest'età è sul percentile più basso di crescita, sebbene sia stata influenzata dall'essere IUGR ha la posssibilità di recuperare e raggiungere percentili di crescita maggiorni nel tempo. Un caro saluto!


Mi pare che la situazione di vs figlia e' ben seguita. Ci sara' tutto il tempo in eta' scolare di introdurre terapia con ormone della crescita, prevista nel suo caso anche se i test da stimolo con GH fossero adeguati, nel caso non cresca in maniera adeguata.

Dott.ssa Paola Lippi

Dott.ssa Paola Lippi

pediatra

Almenno San Bartolomeo

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