A seguito di devitalizzazione con rx prima e rx di verifica lavori , sembrava tutto ok Il giorno

Il controllo con radiografie endorali è doveroso (nel suo interesse), le nuove apparecchiature digitali hanno emissioni bassissime.

Senza visitarla non possiamo dire se è lecito farle tutte quelle Rx o no. Per l'altro problema basta aspettare mercoledi 9-12 e contattarlo.

Le radiografie, anche se ad emissioni bassissime, devono avere una GIUSTIFICAZIONE, anche per legge.
Non le so dire se sono giustificate o meno.
Personalmente, panoramiche me ne basta una sola, ad inizio trattamento e magari una a fine trattamento.
Oppure in occasione di interventi chirurgici o implanbtologici.
Un paio di lastre endorali sono necessarie per le terapie canalari (devitalizzazioni), magari una per diagnosi di carie quando è sospetta o molto profonda per vedere se è vicina alla polpa.
Personalmente le faccio solo quando mi servono, per diagnosi di carie raramente e per controllo trattamento di carie ancora più raramente.
Ne parli con lui, del PERCHE' esegue ogni radiografia.
Ma se è bravo, se usa la diga di gomma per fare otturazioni e devitalizazioni, valuti bene prima di cambiare.
Se così non fosse, cambi senza esitazione.

il controllo radiografico è doveroso ed importante, detto questo cosi qui su due piedi non si puo dire se ne fa troppe.

Per quanto riguarda la macchia, è necessario un’immagine per dare un’ipotesi, per quanto riguarda le radiografie, andrebbero fatte: nel caso di ricostruzioni una rx pre e una post terapia; nel caso di devitalizzazioni andrebbe fatta pre terapia, per verificare la lunghezza di lavoro, per verificare l’adattamento de cono di guttaperca e una post terapia, per quanto riguarda le opt (tranne per casi specifici) dovrebbero essere sufficienti 1 ogni 6-12 mesi

Buonasera. Per la macchia gialla può essere una casualità, bisognerebbe fare comunque una radiografia. Non è necessario prendere antibiotico, e comunque inizia a fare effetto dal terzo giorno.
Per le radiografie è sicuramente una modalità di lavoro del suo dentista.
Io personalmente non le faccio sempre prima e dopo, ma non significa che sia sbagliato.
Saluti

Gentile paziente, cerco di rispondere con ordine a entrambe le sue domande, così da chiarire bene la situazione.

Per quanto riguarda la **macchia gialla sul parodonto comparsa dopo la devitalizzazione**, nella maggior parte dei casi si tratta di una piccola raccolta di essudato o di una reazione infiammatoria locale della gengiva. Può comparire anche se la terapia canalare è stata eseguita correttamente, perché i tessuti intorno alla radice possono reagire nei giorni successivi.

Il fatto che siano passati solo due giorni di antibiotico (Augmentin) non è ancora indicativo: generalmente servono **almeno 3–4 giorni** per iniziare a vedere un miglioramento evidente. Inoltre, non sempre è necessario l’antibiotico in queste situazioni, a meno che non ci sia una vera infezione diffusa.

Ci sono però alcuni segnali da monitorare con attenzione:

* aumento del gonfiore
* dolore che peggiora invece di migliorare
* febbre
* difficoltà ad aprire la bocca

Se questi non sono presenti e la situazione è stabile, può monitorare con tranquillità fino al rientro del dentista. Se invece dovesse peggiorare, è opportuno rivolgersi a una guardia odontoiatrica o a un altro professionista.

Passando alla seconda domanda, quella delle radiografie, capisco il suo dubbio ed è una domanda molto frequente.

In odontoiatria è normale eseguire:

* una radiografia iniziale (per diagnosi)
* una radiografia di controllo (per verificare il lavoro eseguito, soprattutto nelle devitalizzazioni)

Questo è **corretto e consigliato**, perché permette di lavorare in sicurezza e verificare che tutto sia stato eseguito correttamente.

Per quanto riguarda le carie, non sempre servono “due lastrine per ogni dente”. Tuttavia:

* piccole radiografie endorali (le cosiddette “lastrine”) sono a **bassissima dose di radiazioni**
* vengono spesso utilizzate per vedere carie interdentali o profonde non visibili a occhio nudo

Se il suo dentista ne prescrive diverse, potrebbe essere perché sta facendo una valutazione molto accurata, soprattutto se ha più denti da trattare.

Detto questo, è anche giusto che ci sia **dialogo e spiegazione**. Il paziente ha diritto a capire il perché degli esami. Se percepisce che “non vuole sentire ragioni”, il problema è più comunicativo che clinico.

In conclusione, la macchia gialla dopo devitalizzazione non è necessariamente preoccupante nei primi giorni, ma va monitorata. Le radiografie, se ben motivate, sono uno strumento utile e sicuro, anche se è sempre corretto che vengano spiegate e condivise con il paziente.