A livello L4-L5 protrusione discale posteriore paramediana ed intraforaminale destra ove si document

A livello L4-L5 protrusione discale posteriore paramediana ed intraforaminale destra ove si documenta piccolo frammento discale erniario estruso ascendente determinante stenosi foraminale destra ed impronta della radice L4 omolaterale. Che ne pensate? Grazie.

3 risposte


Necessario visionare le immagini della risonanza per capire se necessario intervento

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Le consiglierei di eseguire il prima possibile una visita specialistica ortopedica o neurochirurgica per una completa valutazione obiettiva e degli esami radiografici. Nell'attesa non esegua sforzi che possono sollecitare il rachide e aggravare i sintomi. Cordiali saluti.


Buongiorno. Il referto descrive una protrusione del disco L4-L5 associata a una piccola ernia discale estrusa sul lato destro. Il frammento discale risale leggermente verso l’alto e restringe il forame, cioè lo spazio attraverso il quale passa il nervo, entrando in contatto/comprimendo la radice nervosa L4 destra. Questo reperto può essere responsabile di dolore lombare irradiato soprattutto verso la parte anteriore della coscia e il ginocchio, talvolta fino alla parte interna della gamba, oltre a formicolii o alterazioni della sensibilità. Nei casi più significativi può comparire anche riduzione della forza. La presenza di un frammento estruso non significa automaticamente che sia necessario un intervento chirurgico. La decisione dipende soprattutto dai sintomi, dall'esame neurologico e dalla loro evoluzione. Se il dolore è controllabile e non vi sono deficit di forza, generalmente si parte con un trattamento conservativo e si rivaluta nel tempo. Le consiglio una visita specialistica ortopedica/neurochirurgica o fisiatrica, portando direttamente le immagini della risonanza e non soltanto il referto, per verificare che quanto evidenziato sia effettivamente correlato ai suoi disturbi. Se invece presenta una perdita di forza della gamba in progressione, difficoltà importante nel camminare, perdita di sensibilità nella regione genitale/perineale o problemi nel controllo di urine o feci, è necessaria una valutazione urgente.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.