79 anni: alterazioni della minzione con nicturia; ipertrofia prostatica con residuo post minzionale;

In considerazione dell'età e del PSA solo lievemente elevato, direi di no, a meno che la palpazione trans-rettale dimostri alterazioni evidenti. Da rivalutare eventualmente le indicazioni se ad un successivo controllo (non meno di 6 mesi) il PSA dovesse aumentare in modo significativo (non solo pochi decimi).

Il psa non è un valore assoluto, ma va sempre preso in considerazione della grandezza della prostata, della sua progressione nel tempo ed eventualmente della sintomatologia. considerando la sua età non vedo alcuna fretta nel fare la biopsia ma di ripetere l'esame anche alla luce della terapia in corso

La sua età anagrafica, anche se lei si sentisse ancora un "giovanotto" rende del tutto inutile pensare ad effettuare una biopsia prostatica ( indagine di per se' semplice, ambulatoriale ma sempre "invasiva").A mio parere, Con il suo medico o specialsita veda di trovare la migliore terapia medica per urinare in maniera accettabile, la continui e faccia i controlli tra un anno.

Servono altri elementi prima di dare indicazione ad una biopsia