31/05/1996 RM Ginocchio sn Esame eseguito mediante acquisizione di immagini pesate in T1, T2 e STIR

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31/05/1996 RM Ginocchio sn Esame eseguito mediante acquisizione di immagini pesate in T1, T2 e STIR nei piani fondamentali dello spazio, in paziente con limitazione funzionale dopo trauma recente. Si documenta la presenza di estese aree di alterato segnale, iperintenso nelle sequenze a TR lungo, a carattere edematoso contusivo intraspongioso come per frattura, a livello del versante laterale del femore distale e della tibia prossimale ; non evidenti franche lesioni delle strutture meniscocapsulari e legamentosecon soltanto diffusa alterazione di segnale al corno posteriore del menisco mediale, a prevalente carattere meniscosico. Presenza di cospicua falda fluida articolare prevalentemente anteriore, con distensione dei recessi sovrarotuleo e paracondilari mediale e laterale. Note di entesopatia ai poli rotulei superiore e inferiore. Che ne pensate?
Dott. Bartolomeo D'Amora
Ortopedico
Torre Annunziata
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Il caso merita inquadramento clinico. E' probabilmente frutto di un trauma importante che non ha generato una frattura "classica" con interruzione delle corticali composta/scomposta ma la forza si è scaricata sulla componente interna dell'osso. Chiaramente se non ha effettuato una semplice radiografia sarebbe assolutamente consigliabile. Inoltre bisognerebbe capire l'aspetto meniscale che non sembra di prima battuta chirurgico.
Consiglierei valutazione clinica ortopedica, terapia adeguata che comprende il divieto di carico ed eventualmente ripetere in seconda battuta RMN.
Saluti

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