21.02.2020 20:52:47 Buonasera, mia madre (età 76- ipertesa) ha svolto i seguenti esami: ecotomogr

4 risposte
21.02.2020 20:52:47

Buonasera, mia madre (età 76- ipertesa) ha svolto i seguenti esami: ecotomografia addome completo che ha evidenziato una colecisti a pareti ispessite e contenuto biliare denso, con microlitiasi e formazione litiasica di maggiori dimensioni incuneata a livello dell'infundibolo (cm1, 8).
VBN aumenta di calibro (mm 9, 5) per verosimile dilatazione vicaria.
Vie biliari intraepatiche e V.
Porta di calibro regolare.
Inoltre, l' RX diretta addome ha evidenziato distensione di anse coliche e una grossolana immagine calcifica in ipocondrio dx.
Volevo sapere se secondo voi è necessaria la asportazione chirurgica della colecisti, vi metto a conoscenza che sono circa 30 che ha la colecisti calcificata e che non ha nessuna sintomatologia ad essa correlata.
Ringrazio anticipatamente per la risposta.
Con osservanza.
Dott.ssa Mariaflavia Nicora
Allergologo, Chirurgo generale
Milano
Salve, provi a verificare il tutto con il medico di base. Saluti

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Dott.ssa Debora Cavallo
Proctologo, Chirurgo generale
Milano
Buongiorno, stante a quello che scrive sarebbe necessaria una colangioRM senza mezzo di contrasto, così da studiare bene le vie biliari e capire se è presente anche una coledocolitiasi. La formazione calcifica evidenziata alla RX addome è probabilmente il calcolo evidenziato all'ecografia.
Se è presente una coledocolitiasi sarà necessaria una valutazione endoscopica per eseguire ERCP e successivamente si potrà procedere alla colecistectomia, se invece è presente solo la colelitiasi sarà necessaria una valutazione chirurgica per eseguire l'intervento di colecistectomia videolaparoscopica.
Cordiali saluti
Dr.ssa Cavallo
Dott. Stefano Gallina
Chirurgo generale, Proctologo
Melendugno
Concordo con la collega,con i dovuti rischi è indicato l'intervento di colecistectomia laparoscopica con colangiografia intraoperatoria ed eventuale ercp con bonifica della via biliare!cordialità
Dott. Luca Bottero
Proctologo, Chirurgo generale
Monza
Assolutamente d'accordo con i colleghi per il percorso diagnostico e terapeutico.

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