Dott. Nicola Caria

La visita urologica consiste in un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi remota e prossima e l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata. Verranno poi valutati gli esami di laboratorio (PSA, emocromo, esame chimico-fisico delle urine) e di imaging. E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La visita urologica consiste in un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi remota e prossima e l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata. Verranno poi valutati gli esami di laboratorio (PSA, emocromo, esame chimico-fisico delle urine) e di imaging. E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La visita urologica consiste in un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi remota e prossima e l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata.
Verranno poi valutati gli esami di laboratorio (PSA, emocromo, esame chimico-fisico delle urine) e di imaging.
E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La visita andrologica è eseguita dal medico specialista in Andrologia ed è necessaria per studiare, diagnosticare e trattare i principali disturbi andrologici, quali eiaculazione precoce, disfunzione erettile, incurvamento penieno, frenulo breve, fimosi e varicocele. Comprende un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi ,l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata ed eventuali problematiche della sfera sessuale. E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La visita andrologica è eseguita dal medico specialista in Andrologia ed è necessaria per studiare, diagnosticare e trattare i principali disturbi andrologici, quali eiaculazione precoce, disfunzione erettile, incurvamento penieno, frenulo breve, fimosi e varicocele.
Comprende un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi ,l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata ed eventuali problematiche della sfera sessuale.
E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La visita andrologica è eseguita dal medico specialista in Andrologia ed è necessaria per studiare, diagnosticare e trattare i principali disturbi andrologici, quali eiaculazione precoce, disfunzione erettile, incurvamento penieno, frenulo breve, fimosi e varicocele.
Comprende un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi ,l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata ed eventuali problematiche della sfera sessuale.
E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La circoncisione è una metodica chirurgica tra le più antiche esistenti - dal latino "circumcidere" ovvero tagliare intorno - e consiste nella rimozione totale o parziale del prepuzio, il lembo di pelle scorrevole che riveste il glande.

La procedura viene eseguita in giornata (day-surgery) con una semplice anestesia locale del pene o blocco dorsale penieno. L'intervento dura dai 15 ai 30 minuti e dopo una breve osservazione il paziente verrà dimesso.
Il decorso post operatorio è ben tollerato e consiste nell'effettuare un lavaggio della ferita chirurgica con appositi detergenti e l'applicazioni di creme per agevolare il processo di guarigione. Di norma vengono applicati dei punti riassorbibili ovvero che non richiedono la rimozione ma si riassorbono spontaneamente dopo 20-30gg dall'intervento, durante i quali è sconsigliata l'attività sessuale.

La circoncisione è indicata in tutti i casi di fimosi ovvero di difficoltà nella retrazione del prepuzio sul glande o in caso di balaniti recidivanti in quanto numerosi studi hanno dimostrato come questa procedura riduca notevolmente l’incidenza di infezioni croniche del glande e del cancro alla testa del pene,
È più difficile, inoltre, che gli uomini circoncisi possano contrarre il virus dell’HIV e diverse malattie sessualmente trasmesse.

La circoncisione permette la rimozione totale o parziale del prepuzio, il lembo di pelle scorrevole che riveste il glande. L'intervento viene eseguito in anestesia locale ed è indicato nei casi di fimosi serrata, balanopostiti ricorrenti o ragioni estetiche e religiose.

La cistoscopia è un esame endoscopico, eseguito a livello ambulatoriale o in regime di ricovero, che permette di visualizzare le pareti interne della vescica e dell'uretra (il condotto che collega la vescica con l'esterno).

Uno strumento a fibre ottiche, con all'estremità una piccola telecamera, viene inserito nell'uretra e quindi spinto lentamente fino alla vescica. La cistoscopia consente di individuare anomalie e patologie a carico della vescica e delle basse vie urinarie come calcoli, polipi, diverticoli o tumori e di prelevare, eventualmente, piccoli campioni di tessuto da analizzare in laboratorio con l’esame istologico.

Viene prescritta per indagare le cause di alcuni disturbi come la presenza di sangue nelle urine, dolore pelvico cronico, infezioni urinarie ricorrenti, minzione dolorosa, ritenzione o incontinenza urinaria, vescica iperattiva, segni di ingrossamento della prostata e nei casi in cui esami precedenti facciano sospettare l'esistenza di calcoli o lesioni tumorali. In alcune circostanze la cistoscopia, oltre che a scopo diagnostico, può essere terapeutica. Con l'inserimento di microstrumenti, infatti, permette anche di eseguire piccoli interventi come l'asportazione di polipi, calcoli e piccoli tumori.

La cistoscopia flessibile o uretrocistoscopia è un esame diagnostico endoscopico in anestesia locale che permette attraverso l'ausilio di uno strumento (cistoscopio flessibile) passando attraverso l'uretra di ispezionare la mucosa della parete vescicale. Il/La paziente viene posizionato/a in posizione ginecologica. Lo strumento vien introdotto in uretra e con l'ausilio di un liquido si distende la parete vescicale. Può essere effettuata a scopo diagnostico in particolare per verificare la corretta morfologia della parete vescicale, degli osti ureterali, dell'uretra

La cistoscopia flessibile o uretrocistoscopia è un esame diagnostico endoscopico in anestesia locale che permette attraverso l'ausilio di uno strumento (cistoscopio flessibile) passando attraverso l'uretra di ispezionare la mucosa della parete vescicale. Il/La paziente viene posizionato/a in posizione ginecologica. Lo strumento vien introdotto in uretra e con l'ausilio di un liquido si distende la parete vescicale. Può essere effettuata a scopo diagnostico in particolare per verificare la corretta morfologia della parete vescicale, degli osti ureterali, dell'uretra

L'ecocolor doppler penieno è un’indagine ecografica non invasiva per studiare con la tecnica doppler colore la vascolarizzazione del pene. Viene eseguita a riposo o dinamica (in erezione) dopo stimolo visivo o farmaco-indotto per comprendere le cause sottostanti (arteriosa, venosa o entrambe) del deficit erettile.

L' ecocolor doppler scrotale è una particolare tecnica ecografica che permette di studiare i flussi di sangue all'interno dei vasi sanguigni dello scroto. Si utilizza per confermare la diagnosi di sospetto varicocele, un ingrossamento delle vene all'interno dello scroto.

L’ecografia scrotale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) utilizzato per caratterizzare il contenuto del sacco scrotale ovvero i testicoli, l'epididimo, e il funicolo spermatico. E' indicato nei casi di sospetto varicocele, idrocele, dismetrie (anomalie di volume) fra i due testicoli e dolore testicolare.

L’ecografia scrotale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) utilizzato per caratterizzare il contenuto del sacco scrotale ovvero i testicoli, l'epididimo, e il funicolo spermatico. E' indicato nei casi di sospetto varicocele, idrocele, dismetrie (anomalie di volume) fra i due testicoli e dolore testicolare.

L’ecografia scrotale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) utilizzato per caratterizzare il contenuto del sacco scrotale ovvero i testicoli, l'epididimo, e il funicolo spermatico. E' indicato nei casi di sospetto varicocele, idrocele, dismetrie (anomalie di volume) fra i due testicoli e dolore testicolare.

L’ecografia renale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) per studiare gli organi dell’apparato urinario quali i reni, le vie urinarie e la vescica e la prostata o nei casi di colica renale, ematuria e ipertrofia prostatica benigna.

L’ecografia prostatica transrettale consente di verificare le dimensioni e la morfologia della prostata oppure la presenza di lesioni o formazioni anomale attraverso una sonda ecografica appositamente lubrificata con gel anestetico che viene inserita nell’ampolla rettale del paziente. L’ecografia della prostata transrettale è indicata quando si presentano disturbi o sintomi sospetti (come diminuzione del getto urinario, difficoltà a urinare o minzione frequente, infertilità); verificare dubbi derivanti dall’esplorazione rettale eseguita nel corso di una visita urologica; effettuare una diagnosi precoce di tumore alla prostata (affiancando all’ecografia anche una biopsia attraverso cui prelevare campioni da analizzare successivamente al microscopio); verificare la risposta a una terapia medica intrapresa per risolvere disturbi minzionali. Preparazione all'esame: E' indicato eseguire un clistere evacuativo la mattina dell'esame.

L’ecografia renale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) per studiare gli organi dell’apparato urinario quali i reni, le vie urinarie e la vescica e la prostata o nei casi di colica renale, ematuria e ipertrofia prostatica benigna.

L’ecografia renale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) per studiare gli organi dell’apparato urinario quali i reni, le vie urinarie e la vescica e la prostata o nei casi di colica renale, ematuria e ipertrofia prostatica benigna.
E' necessario non svuotare la vescica prima della visita o bere mezzo litro d'acqua un'ora prima della visita.

L’ecografia scrotale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) utilizzato per caratterizzare il contenuto del sacco scrotale ovvero i testicoli, l'epididimo, e il funicolo spermatico. E' indicato nei casi di sospetto varicocele, idrocele, dismetrie (anomalie di volume) fra i due testicoli e dolore testicolare.

L’ecografia scrotale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) utilizzato per caratterizzare il contenuto del sacco scrotale ovvero i testicoli, l'epididimo, e il funicolo spermatico. E' indicato nei casi di sospetto varicocele, idrocele, dismetrie (anomalie di volume) fra i due testicoli e dolore testicolare.

L’ecografia testicolare è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) che permette di studiare l'anatomia testicolare, degli epididimi e del funicolo spermatico. E' indicato nei casi di sospetto varicocele, dismetrie (anomalie di volume) fra i due testicoli e dolore testicolare.

L’ecografia prostatica transrettale consente di verificare le dimensioni e la morfologia della prostata oppure la presenza di lesioni o formazioni anomale attraverso una sonda ecografica appositamente lubrificata con gel anestetico che viene inserita nell’ampolla rettale del paziente.
L’ecografia della prostata transrettale è indicata quando si presentano disturbi o sintomi sospetti (come diminuzione del getto urinario, difficoltà a urinare o minzione frequente, infertilità); verificare dubbi derivanti dall’esplorazione rettale eseguita nel corso di una visita urologica; effettuare una diagnosi precoce di tumore alla prostata (affiancando all’ecografia anche una biopsia attraverso cui prelevare campioni da analizzare successivamente al microscopio); verificare la risposta a una terapia medica intrapresa per risolvere disturbi minzionali.

Preparazione all'esame: E' indicato eseguire un clistere evacuativo la mattina dell'esame.

L’ecografia vescicale è un esame diagnostico non invasivo che utilizza gli ultrasuoni (onde sonore innocue per il corpo umano) per studiare gli organi dell’apparato urinario quali i reni, le vie urinarie e la vescica e la prostata o nei casi di colica renale, ematuria e ipertrofia prostatica benigna.

La frenuloplastica è una procedura chirurgica che consiste nel rimodellamento e nell’allungamento del frenulo, il sottile lembo di pelle che collega il glande al prepuzio.

L’operazione in genere viene svolta in regime di chirurgia ambulatoriale con un' anestesia locale. L'operazione ha una durata di 10-15 minuti e di norma vengono applicati dei punti riassorbibili ovvero che non richiedono la rimozione ma si riassorbono spontaneamente dopo 20-30gg dall'intervento, durante i quali è sconsigliata l'attività sessuale.

E' indicata in tutti i casi di frenulo corto o breve, ovvero quando il prepuzio non può retrarsi completamente sul glande e durante l’erezione il pene viene curvato verso il basso, causando dolori e fastidi al paziente e talvolta impedendo la penetrazione.

E' un intervento di piccola chirurgia ambulatoriale eseguito in anestesia locale indicato nei casi di frenulo breve o corto.
In questi casi il glande si scopre con difficoltà causando dolore durante i rapporti e conseguente difficoltà a mantenere un' erezione e/o peggiorare un problema di eiaculazione precoce.
Inoltre il frenulo corto può andare incontro a lacerazione, soprattutto durante i rapporti sessuali, con conseguente perdita di sangue (emorragia) e maggior rischio di contrarre malatie veneree.

E' un intervento di piccola chirurgia ambulatoriale eseguito in anestesia locale indicato nei casi di frenulo breve o corto.
In questi casi il glande si scopre con difficoltà causando dolore durante i rapporti e conseguente difficoltà a mantenere un' erezione e/o peggiorare un problema di eiaculazione precoce.
Inoltre il frenulo corto può andare incontro a lacerazione, soprattutto durante i rapporti sessuali, con conseguente perdita di sangue (emorragia) e maggior rischio di contrarre malatie veneree.

E' un intervento di piccola chirurgia ambulatoriale eseguito in anestesia locale indicato nei casi di frenulo breve o corto.
In questi casi il glande si scopre con difficoltà causando dolore durante i rapporti e conseguente difficoltà a mantenere un' erezione e/o peggiorare un problema di eiaculazione precoce.
Inoltre il frenulo corto può andare incontro a lacerazione, soprattutto durante i rapporti sessuali, con conseguente perdita di sangue (emorragia) e maggior rischio di contrarre malatie veneree.

L’onda d’urto a bassa intensità per il deficit erettile è un trattamento indicato per migliorare la funzionalità erettile nel paziente vascolare. Essa essendo debole, interagisce con i tessuti più profondi e causa quindi una forma di micro trauma meccanico cui consegue un rilascio di fattori di crescita di tipo angiogenetico i quali sono in grado di indurre una nuova vascolarizzazione nei tessuti colpiti migliorando di conseguenza il flusso di sangue.

L’uroflussometria è un esame molto semplice, non invasivo che permette di studiare il flusso dell’urina e quindi evidenziare se è presente un’ostruzione significativa nell’urinare oppure no.
È indicato soprattutto in presenza di sintomi che possano far supporre un problema che alteri il flusso di urina. Per esempio: getto debole, prolungato gocciolamento post-minzionale, frequenza e urgenza minzionale, incontinenza urinaria, sensazione di svuotamento vescicale incompleto.
L'esame consiste nell’urinare in un contenitore speciale, simile a un imbuto, connesso a una strumentazione (uroflussometro), che misura la portata del flusso ovvero la quantità di urina emessa nell’unità di tempo. II comportamento del getto urinario viene visualizzato sotto forma di un tracciato

Preparazione all'esame: Per rendere l’esame attendibile, è necessario arrivare al momento del test con un normale desiderio di urinare, infatti una minzione che richiede di essere forzata o l’emissione di una quantità di urina eccessiva potrebbe falsare l’esame. II paziente dovrebbe pertanto bere una quantità d’acqua tale da creare uno stimolo fisiologico, ma senza esagerare. Solitamente viene consigliato di terminare di bere 1 litro e ½ d’acqua almeno 1-2 ore prima del test. Al termine dell’uroflussometria, viene solitamente eseguita un’ecografia della vescica per valutare se vi è rimasta ancora dell’urina (cosiddetto “residuo post-minzionale”). L’esame dura complessivamente circa un quarto d’ora.

E' consigliabile prenotare una visita di controllo per monitorare l'evoluzione della patologia e/o valutare modifiche della terapia.

La visita urologica consiste in un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi remota e prossima e l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata. Verranno poi valutati gli esami di laboratorio (PSA, emocromo, esame chimico-fisico delle urine) e di imaging. E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.

La visita urologica consiste in un colloquio dettagliato con il paziente dove viene raccolta l' anamnesi remota e prossima e l’esame obiettivo completo dell' apparato urinario, dei genitali esterni e della prostata. Verranno poi valutati gli esami di laboratorio (PSA, emocromo, esame chimico-fisico delle urine) e di imaging. E' possibile inoltre eseguire inoltre l'ecografia completa dell'apparato urinario con valutazione del residuo post minzionale, esame molto utile per studiare l'anatomia e capire al meglio la problematica del paziente.