Dott. Massimo Bardi

10 mesi fa mi e' stata rimossa in laparoscopia una cisti ovarica, rivelatasi poi un endometrioma. L'operazione e' avvenuta negli Stati Uniti ed a causa delle complicazione del sistema sanitario, non ho accesso ad una diagnosi specifica di endometriosi se non che mi e' stato detto a voce, ne' a capire se in sede operatoria e' stata fatta una pulizia del tessuto creatosi tra l'apparato riproduttivo ed il colon, dove avevo forti dolori. ho dolori e fastidi durante e dopo i rapporti sessuali e durante l'ovulazione, perenne gonfiore addominale che mi fa sembrare incinta. inoltre e' più' di un anno che non uso contraccettivi, sperando in una gravidanza, che finora non e' avvenuta. cosa consigliate di fare come passo successivo? in che modo si può' capire quanto e' estesa l'endometriosi e se stia incidendo direttamente sulla fertilità'? grazie

Da una risonanza pelvica per endemetriosi è venuta fuori questa diagnosi..
Cieco ptosico, paramediano destro appoggiato al profilo destro della vescica e alla regione del parametrio di destra, nonché al fondo dell'utero.
Ultime due vertebre coccigee ad uncino.
Modesta quota endometriosica del profilo laterale sinistro della plica utero vescicale.

Si individua localizzazione endometriosica che caratterizza il parametrio di sinistra: coinvolgimento longitudinale del parametrio medio-anteriore di circa 2 cm. rappresentato da piccoli noduli iperintensi in T2 che lo interessano in maniera profonda, a ridosso dell'ovaio di sinistra. Il legamento utero sacrale, è interessato nel suo segmento più anteriore: ispessito concentricamente. A carico del comparto anteriore non si individua endometriosi: piccola localizzazione endometriosica paramediana sinistra di circa 12-13mm, in corrispondenza del profilo laterale della plica utero vescicale. Nel complesso non lesioni infiltranti o vegetanti a carico della parete vescicale, non significativo ispessimento della plica vescicale antero-superiore. La vescica non ha contenuto patologico. Non endometriosi in corrispondenza del tratto più distale degli ureteri, bilateralmente. Non linfoadenomegalie pelviche, superficiali o profonde. Normale aspetto della parete muscolare pelvica anteriore. Non lesioni ossee strutturali a focolaio nell'ambito delle scansioni esaminate. Le ultime due vertebre coccigee hanno aspetto "ad uncino". Non significativa quota di versamento fluido in piccola pelvi. In conclusione l'esame RM odierno individua - modesta quota di endometriosi del parametrio intermedio-anteriore SN, con ispessimento concentrico e parziale coinvolgimento del legamento utero-sacrale omolateralmente.-Non dimostrabili localizzazioni di endometriosi ovarica bilateralmente.-Modesta quota endometriosica del profilo laterale sinistro della plica utero vescicale.-Non endometriosi ureterale distale bilateralmente.-Non infiltrazione endometriosica profonda del retto.